Особенности вывиха голеностопа

Если еще недавно вывих голеностопа наблюдался преимущественно у людей старшего возраста, то сейчас подобная травма все чаще встречается у людей более молодых. Именно голеностопный сустав наиболее уязвим при ходьбе. Как известно, он состоит из трех суставов, которые амортизируются с помощью специальных хрящей (их название – гиалиновые). Эти хрящи находятся на поверхности суставов, а уменьшение их трения происходит благодаря смазочной жидкости.

Благодаря большому количеству мышц, связок и сухожилий голеностопный сустав обладает большой подвижностью. Именно эти связующие элементы обеспечивают подвижность стоп.

Вывих голеностопного сустава обычно сопровождается смещением костей, входящих в его состав, и повреждением сухожилий, связок и мышц.

Причины вывиха голеностопного сустава

Такие травмы часто отмечаются не только у пожилых людей, но и у молодых. Падения, хождение по улицам во время сильного гололеда, подворачивание стоп – все это возможные причины травм голеностопного сустава. Также в группу риска попадают молодые девушки, которые так любят ходить на высоких каблуках. Многие виды спорта тоже приводят к подобным вывихам. Например, легкая атлетика, в частности ее беговые виды: футбол, баскетбол, волейбол, фигурное катание, большой теннис – это список видов спорта, при которых высок риск вывиха голеностопного сустава. Его можно продолжать и продолжать.

А вот у пожилых людей вывих голеностопного сустава – это результат возрастной атрофии мышц. Связки становятся менее эластичными, сухожилия тоже «стареют». Стопа может неправильно ступать по земле (особенно если это негладкая поверхность), что и приводит к вывиху голеностопа.

Если у человека врожденный или приобретенный дефект, связанный с разной длиной нижних конечностей, либо часто случаются растяжения связок, слабеют мышцы нижней части ног, то все это может быть причинами травм голеностопа.

Причины вывиха голеностопного сустава могут быть разными, а последствия оказываются весьма серьезными.

Виды вывихов голеностопа

Вывихи этого сустава могут быть:

• безразрывными;
• с разрывами;
• частичными.

К безразрывным относятся все травмы, при которых не произошло никаких нарушений целостности мышц или связок. Такие травмы бывают у людей, профессионально занимающихся видами спорта с повышенной нагрузкой на голеностопный сустав. Если происходит полный разрыв связок, то привычный уклад жизни надолго нарушается, ведь процесс срастания связок занимает продолжительное время. А вот частичные разрывы связок могут происходить при повторяющихся подвывихах голеностопа, обычно такие повреждения относят к заболеваниям средней тяжести.

Симптомы вывиха нижней конечности

Далеко не всегда люди сразу обращаются с подобной травмой к врачу. Обычно проходит несколько часов, а то и дней, прежде чем человек идет в травмпункт. Необходимо знать, какие симптомы требуют незамедлительной медицинской помощи.

1. Голеностопный сустав изменил форму.
2. Боль в нем все нарастает при попытках ходить или при нажатии на область травмы.
3. Происходит увеличение температуры в районе голеностопного сустава или всего тела в целом.
4. Появилась отечность травмированного сустава.

Существуют три степени тяжести этого вида травмы. При первой степени сустав травмирован несильно, имеется наличие определенного дискомфорта при ходьбе, отечность на месте травмы. Вторая степень характеризуется значительным повреждением связок, возможны их частичные разрывы, наружная часть сустава почти полностью отекает, ходить становится тяжело. А вот третья степень вывихов является крайне тяжелой. Связки разрываются полностью, происходит значительное смещение костей, возникают сильные кровоизлияния, а отек распространяется на весь сустав и стопу. Ходить при таком вывихе нельзя.

Все признаки этой травмы больной должен вовремя заметить, чтобы обратиться за врачебной помощью своевременно. Иначе последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Врач после визуального осмотра поврежденного места обязательно отправляет пациента на рентген. Снимок сустава необходимо делать в двух проекциях. На его основании будет поставлен окончательный диагноз. Как правило, только на основании осмотра диагноз ставить нельзя.

Первая помощь при травме голеностопного сустава

Лечение вывиха голеностопного сустава должен проводить врач-травматолог. Чтобы не допустить излишнего травмирования поврежденной конечности, необходимо правильно оказать больному первую помощь. Сначала нужно уложить пострадавшего. Травмированную ногу поместить на подушку или другую мягкую поверхность для обеспечения ей состояния покоя. Вывих зафиксировать эластичным бинтом, а к месту травмы приложить что-то холодное, чтобы уменьшить отек. Если в области голеностопного сустава возникают сильные боли, то стоит принять обезболивающее. Затем отвезти пострадавшего в больницу, где врач поставит необходимый диагноз и назначит лечение.

Лечение вывиха голеностопа

Как лечить вывих голеностопа, обычно рассказывает лечащий врач. Он делает соответствующие назначения исходя из степени тяжести заболевания.

При вывихах легкой степени лечение назначается достаточно простое. К травмированному участку в первые сутки следует прикладывать холод (например, лед), который частично снимает болевые ощущения и уменьшает отечность сустава. Поврежденный сустав фиксируют неподвижно с помощью специального эластичного бинта или соответствующей повязки. Стопа по отношению к ноге должна быть под прямым углом. Повязка удерживает стопу в этом положении. Она не должна быть слишком тугой, иначе кровоснабжение травмированного участка будет нарушено.

Поврежденная конечность в течение нескольких дней должна находиться в состоянии полного покоя, никаким нагрузкам ее лучше не подвергать.

Обычно боли возникают в районе лодыжек или чуть ниже.

Когда болевые ощущения в месте травмы прекратятся, то подойдут такие методы народной медицины, как теплые ванночки и согревающие компрессы.

Обычно в течение 14 – 20 дней после вывиха голеностопа приходится фиксировать поврежденный сустав эластичным бинтом, и если по окончании этого периода болевых ощущений в поврежденном суставе не возникает, то повязку можно снять – сустав пришел в норму.

А вот при второй и третьей стадиях такого вывиха требуется незамедлительное лечение. Необходимо вправление вывихнутого сустава. Сделать это нужно в первые (в крайнем случае во вторые) сутки после получения травмы. Самостоятельно возвращать сустав на место нельзя, так как можно еще больше повредить разорванные связки или мягкие ткани вокруг травмированного сустава. Вправление сустава обычно проводится с применением местной анестезии.

При средней степени тяжести на травмированный сустав накладывают специальную гипсовую лангетку, чтобы хорошо зафиксировать место вывиха. Обычно через две недели такую повязку врач снимает, если заживление прошло нормально. После перенесенной травмы необходимо заниматься лечебной физкультурой и провести курс массажа.

В тяжелых случаях на травмированный сустав накладывается гипс, который фиксирует полностью нижнюю часть ноги. Общее восстановление в таком случае составляет не меньше 30 дней. Когда врач снимает гипс, то обычно назначает курсы массажа и лечебной физкультуры для восстановления двигательной способности.

Обычно таким больным назначаются анальгетики для снятия приступов болей, а также соответствующие комплексы витаминов. Если врач считает необходимым, то назначается курс физиотерапии.

Лечение подобных вывихов народными средствами

В поврежденное место можно втирать кашицу из разведенной бодяги. Это лекарственное растение помогает снимать отеки и способствует рассасыванию гематом в месте вывиха.

На вторые сутки вместо холода к поврежденному суставу следует прикладывать тепло. Можно делать горячие компрессы с отваром календулы. Их рекомендуется менять по мере остывания. Можно два раза в день делать горячие ванночки на травмированный участок с добавлением экстракта хвои или морской соли. Чаще всего лечение подобных травм можно производить дома.

Время восстановления после вывиха голеностопа будет разным. Все зависит от того, насколько серьезна полученная травма. Обычно такой период занимает от двух недель до месяца. Но затем необходимо пройти курс реабилитации.

Чтобы избежать вывиха нижней части ноги, необходимо стараться не носить обувь на высоких каблуках, укреплять суставы и мышцы. Нужно следить за своим весом и постараться избавиться от лишних килограммов. При вероятности возникновения регулярных подвывихов следует зафиксировать такой сустав эластичным бинтом и соблюдать осторожность при ходьбе или занятиях спортом.