Что такое ушиб сердца?
Общая характеристика сердечного ушиба
Травма грудной клетки может дать толчок к контузии миокарда из-за сдавливания сердца между грудными ребрами и хребтом. Это порождает множественные кровотечения, которые могут иметь как незначительный (петехиальный) характер, так и весьма обширный (заполняя всю толщину миокарда).
Если работа оболочки слишком нарушена, то сотрясение миокарда может стать травмой, несопоставимой с существованием человека. Обычно травма задевает правый отдел сердца (это связано с его месторасположением). Дисфункция миокарда чаще всего вызывается автомобильной аварией (к примеру, из-за удара о рулевое колесо) и другими резкими повреждениями туловища вследствие несчастных случаев. Первоначальное обследование пострадавшего своими силами включает в себя множество процедур.
Перед оказанием первой помощи следует:
- оценить дыхательную активность пострадавшего;
- оценить степень сознания больного;
- проверить все актуально значимые характеристики больного, в том числе наполнение крови кислородным элементом;
- осмотреть травмированный участок;
- узнать, какие у больного претензии (входит ли в их число ноющая боль в грудной клетке и прочие особенности сердечного ушиба).
Первая помощь должна включать в себя такие действия:
- нужно обеспечить доступ достаточного количества воздуха;
- проследить за выполнением сердечной функции и вероятным возникновением аритмии;
- уложить больного в положение Тренделенбурга с целью облегчить дыхательную функцию.
Сразу после этого нужно применить противоаритмические, обезболивающие лекарства, антикоагулирующие препараты (во избежание появления тромбов) и стимулирующие сердечную функцию медикаменты (чтобы повысить количество сердечных сокращений).
Последующие действия включают в себя такие мероприятия:
- подготовка больного к вставке катетера в основную вену;
- наблюдение за актуально значимыми параметрами больного, в том числе за основным венозным и артериальным давлением;
- проведение электрокардиограммы в 12 отведениях;
- наблюдение за возникновением симптомов осложнений (таких как кардиогенное потрясение);
- возьмите кровь для анализов;
- подготовка больного к эхокардиографии, томограмме, рентгенологическому обследованию;
- в случае потребности подготовка больного к вживлению кардиостимулятора.
Ушиб сердца относится к ряду прикрытых травм сердца, при этом попадается довольно-таки нередко. Как правило, сердечный ушиб становится итогом удара в область торакальной клетки над сердечной мышцей. При нем случается апоплексия под эпикард, а также в сердечную мышцу. Сердечный ушиб можно разбить на некоторое количество типов в зависимости от характера травмы и ее локализации:
- ушиб сердечных клапанов;
- ушиб оболочки миокарда и транспортных путей;
- ушиб коронарных сосудов;
- ушиб совмещенный.
Признаки и выявление сердечного ушиба
В современной медицине ушиб сердца можно причислить к тем нескольким видам травм, которые не поддаются выявлению на месте. Это связано с тем, что многофункциональные расстройства могут проявиться только спустя некоторое время. Многофункциональные расстройства, о которых идет разговор, это чрезвычайно важные патологии, которые оказывают большое влияние на организм человека в целом. Медицинские признаки патологии функции сердца со временем усложняются. Появляются нарушения:
- сердцебиения;
- сердечной проводимости;
- вентрикулярной проводимости.
Ушиб сердца сопровождается болью в прекардиальной зоне. В отдельных вариантах боль чувствуется за грудиной, отдает в спинную область, локти, плечи и ладони. Неспециалисты могут перепутать это состояние с популярным пароксизмом сердца, так как симптомы у них схожи.
Отличия между симптомами сердечного спазма и ушиба
Как осознать, что дело не в обыкновенном спазме, а в ушибе сердца? Следует принять таблетку нитроглицерина. В случае если спазм пропадет, допускается возможность развития миокарда. Но если болевые ощущения продолжают тревожить, то разговор, скорее всего, идет о сердечном ушибе. Его лечение проводится другими способами, нитроглицерин тут не поможет. Существуют также другие признаки, которые могут проявляться у больного:
- тревога;
- беспричинный ужас;
- внезапная нехватка воздуха;
- немота и покалывание в кончиках пальцев;
- потеря рассудка;
- холодная испарина;
- повышенное влагосодержание и синий оттенок дерматологических покровов;
- вздутие в районе сердца;
- пульсация больших вен.
Чаще всего контузия сердца связана с разными дефектами органов, находящихся в зоне торакальной клетки. Как правило, при ушибе сердца потерпевшие сразу после полученной в результате аварии травмы чувствуют боль в зоне торакальной клетки по причине дефекта плевры, ребер либо иных внутренних организаций. Грамотный доктор способен распознать сердечный ушиб при пальпации. Глухота тонов сердца, фрикция перикарда свидетельствуют об ушибе. В случае появления у доктора подозрений на ушиб сердца больному назначается вспомогательное освидетельствование.
Распознать контузию сердца можно с помощью электрокардиограммы. При данном обследовании можно обнаружить у больного перемены соответствующего сектора, признаки перикардита, аритмии.
Причины сердечного ушиба могут быть совершенно разными. Ушиб сердца весьма часто становится результатом автомобильных аварий и падения с большой высоты. Последствия таких событий могут включать и другие травмы тела. Кроме того, ушиб сердца зачастую прослеживается при дефекте таких зон, как грудные ребра, тазобедренный сустав, руки, ноги, черепная коробка.
В отдельных вариантах есть опасность прекращения работы сердца. Это положение можно спрогнозировать, наблюдая за больным. Например, к предвестникам можно причислить острую перемену тахикардии на более серьезные нарушения синусового сердечного ритма, побледнение кожных покровов.