Симптомы и лечение ушиба голени

Ушиб голени является довольно частой травмой и, как и другие ушибы, может быть получен при авариях, занятиях любительским спортом, в результате падения и при столкновении с твердой поверхностью. Бытовой травматизм, то есть удары о ножки мебели, косяки дверей, углы и заборы, часто приводит к ушибам голени. При ушибах основным является повреждение мягких тканей, которые с силой сжимаются. При ударе об острый предмет могут образоваться раны, ссадины или царапины. Ушибы считаются не такими опасными травмами, как вывихи и переломы, но при сильном ушибе необходимо обратиться в травмпункт для того, чтобы травматолог мог исключить трещину большой и малой берцовых костей. Важным этапом в лечении ушиба голени является грамотное оказание первой помощи.

Симптомы ушиба голени

Во время травмы пострадавший чувствует сильную боль, локализованную в месте удара. В клинической практике есть редкие случаи, когда болевые ощущения настолько интенсивные, что человек может на короткое время потерять сознание. Надкостница большой берцовой кости обладает большим количеством кровеносных сосудов и нервных окончаний, именно это способствует острой боли при травме. Болезненность через некоторое время уменьшается, а после трех часов с момента ушиба начинает нарастать снова. Другие признаки ушиба:

• кровоизлияние в результате повреждения сосудов надкостницы, жировая ткань пропитывается кровью, и формируется кровоподтек;
• если пострадали крупные сосуды, формируется гематома, которая может мешать сокращать и расслаблять мышцы;
• пострадавшему сложно опираться на ногу;
• в месте удара образуется отек, припухлость.

Подкожная гематома на голени изменяет свой цвет с красного на зеленый, а затем на желтый приблизительно за неделю. Место расположения гематомы может находиться неглубоко под кожей или в мышечной ткани, в надкостнице. Поверхностные гематомы видны практически сразу и в полном объеме. Глубокие выступают постепенно, на вторые-третьи сутки. Если боль после удара не проходит в течение часа, нужно незамедлительно обратиться в травмпункт, так как есть вероятность неполного закрытого перелома, трещины в кости. Только профессиональный врач может провести обследование с помощью рентгена и убедиться, что перелома нет. Как правильно оказать первую помощь при ушибе голени?

Первая помощь при ушибе голени

Если есть подозрение на перелом, уместно будет принять меры, подходящие для перелома, то есть:

• обездвижить голень, зафиксировать большую и малую берцовую кости при помощи шины из подручных материалов;
• доставить пострадавшего в травмпункт на заднем сидении автомобиля лежа, не меняя положения ноги.

И при переломе, и при ушибе, если пострадала целостность кожных покровов, всегда в первую очередь нужно позаботиться об антисептической обработке. Если рана неглубокая, можно использовать фукорцин, йод, зеленку, спирт. Если затронут подкожный жировой слой, чтобы не углублять повреждение, лучше пользоваться более мягкими средствами, такими как перекись водорода, Микосист, хлоргексидин. Нельзя использовать согревающие мази, теплые компрессы и примочки. Следует, наоборот, приложить к месту ушиба холод. Для этих целей подойдет:

• пищевой лед в пакете;
• бутылка ледяной воды;
• пакет с чистым снегом.

При приложении льда нельзя допускать прямого соприкосновения компресса с кожей, следует обернуть холодный предмет чистым полотенцем. Холод сужает сосуды, за счет этого поврежденное место теряет чувствительность и боль становится слабее. Для еще большего оттока крови голень можно приподнять при помощи подушек, одеял или стула, если человек сидит в кресле. После визита в травмпункт, если был исключен перелом, самостоятельно в домашних условиях можно продолжать прикладывать холод. Между холодными компрессами необходим перерыв в полчаса, не стоит прикладывать лед более чем на 15 минут за один прием. На вторые-третьи сутки разрешены прогревающие процедуры, которые будут способствовать рассасыванию гематомы:

• теплая грелка;
• теплая ванна для ног;
• теплый спиртовой компресс;
• разогревающие и противовоспалительные мази.

Можно делать йодную сетку, которая проходит по передней части голени и захватывает икроножную мышцу. Для приготовления раствора йода для йодной сетки нужно разбавить 5% йод водкой или спиртом в пропорции 1:2. Несколько дней после получения травмы не стоит перегружать ногу, рекомендован постельный режим.

Лечение и осложнения ушиба голени

После уточнения диагноза травматолог назначает противовоспалительные мази, такие как троксевазин, финалгон и другие на основе гепарина, ибупрофена или растительных компонентов. Необязательно покупать дорогостоящую мазь, можно узнать, какое в ней содержится активное действующее вещество, и подобрать более бюджетный аналог. Осложнения при ушибе голени происходят достаточно редко и бывают связаны с несоблюдением санитарных норм.

Если в рану попадает стафилококковая или стрептококковая инфекция, может развиться флегмона, гнойное воспаление, не имеющее четких границ. Флегмона может поражать не только мягкие ткани, но и надкостницу, кость, суставы и связки.

Признаками воспалительного процесса является:

• повышение температуры;
• головная боль и тошнота;
• сильный отек, покраснение и боль в очаге поражения.

Если у пострадавшего поднимается температура, следует незамедлительно обратиться за срочной медицинской помощью. В редких случаях возникает воспаление надкостницы, периостит, который сигнализирует о себе пульсирующей болью в голени и повышением температуры. Лечение и флегмоны, и периостита проводит только медицинский работник путем назначения антибактериальных и противовоспалительных препаратов для местного применения, перорально и инъекционно. Без медицинской помощи периостит может стать хроническим и привести к сепсису.

Флегмона имеет свойство распространяться на соседние органы и ткани, что в перспективе может спровоцировать летальный исход. Для профилактики осложнений важно качественно проводить санацию раны.

Восстановление после травмы

Комплекс мероприятий по реабилитации подбирается в зависимости от тяжести случая. Некоторым пациентам достаточно небольших физических нагрузок, однако, если речь идет о пожилом человеке, стоит отнестись к восстановлению со всей серьезностью. Для скорейшего восстановления трудоспособности может быть назначена:

• лечебная физкультура под руководством профессионального инструктора;
• лечебный массаж, который делает мануальный терапевт, близкий человек или пострадавший сам себе;
• электрофорез;
• лазерная или магнитная терапия.

Народная медицина обладает большим арсеналом средств против отека, для дезинфекции и для заживления ран. Лечить поврежденную конечность при помощи средств народной медицины можно после консультации с доктором. Эффективно использование компрессов из листьев алоэ и подорожника, бодяги, спиртовых настоек толокнянки, спорыша, аира, березовых почек, дубовой коры, хвоща. Хорошо дезинфицирует при промывании ран настой ромашки. Следует повторно обратиться за медицинской помощью в случае:

• повышения температуры;
• чувства жжения и жара в месте травмы;
• если гематома не уменьшается в течение трех дней;
• если сохраняется сильная боль в поврежденной конечности более трех-четырех дней;
• если рана начинает гноиться, мокнет, не затягивается;
• если появляется сыпь или гнойнички на коже ноги;
• если нарушается чувствительность стопы, возникает онемение или затекание.

http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=oweTXG3QdpM

Последний признак свидетельствует о том, что из-за удара мягких тканей голени были повреждены нервные окончания, и в этом случае стоит скорректировать курс лечения. При соблюдении техники безопасности можно избежать спортивных травм голени, а при нормальной концентрации внимания – травм по неосторожности. Для того чтобы свести к минимуму вероятность ушибов, следует пользоваться удобной, нескользящей обувью на улице, хорошо высыпаться и отдыхать, делать разминку перед занятиями спортом.