Симптомы и последствия перелома основания черепа
Причины возникновения перелома черепа
Слом свода черепной коробки может произойти из-за различных механических повреждений. Чаще всего такие повреждения происходят в результате падения с высоты или дорожно-транспортных происшествий. Подобная травма головы сопровождается повреждением мозговой оболочки, которая начинает сообщаться с внешней средой. Это вызывает назальную, или ушную, ликворею. Кроме того, может образоваться посттравматическая пневмоцефалия.
Подобное сообщение с внешней средой может происходить через следующие каналы:
- пазухи носа;
- полость рта;
- глазницы;
- среднее ухо.
В результате воздействия внешней среды происходит инфицирование мозга. В том случае, если повреждение затрагивает костную структуру черепных ямок, то наступает обширное кровотечение, распространяющееся на окологлазничные клетчатки и коньюктиву. Более того, из носа может вытекать спинномозговая жидкость. Если произойдет деформирование пластинок решетчатой кости, то образуется эмфизема. Это происходит вследствие проникновения воздушных масс в клетчатку, расположенную под кожей. Если произошло травмирование диэнцефального отдела черепной коробки, то возникает нарушение работы обонятельных и зрительных нервов.
Основные симптомы травмы
Последствия перелома основания черепа бывают довольно серьезными, поскольку такие переломы считаются открытыми травмами черепной коробки. Если перелом сопровождается обильными кровотечениями или вытеканием жидкости спинного мозга, то это свидетельствует о черепно-мозговой травме с проникающим эффектом.
Все переломы основания черепной коробки подразделяются на группы, которые имеют разную локализацию. Среди них можно перечислить следующие: травмирование черепной ямки переднего, среднего и заднего месторасположения. При этом основными симптомами слома свода черепа являются носовое кровотечение и образование синяков под глазами. Однако, синяки и кровоподтеки образуются лишь через 2-3 суток после получения травмы. Если на черепе образуются трещины, то возникает эмфизема. Также среди симптомов перелома можно назвать застой крови сосцевидного отростка, нарушение работы лицевого и слухового нерва.
Самой распространенной травмой считается продольный перелом, он идет в сторону затылка, вызывая деформацию каудальной группы. Подобные нарушения вызывают потерю работоспособности всех основных функциональных органов человека. При повреждении средней черепной ямки возникает нарушение слуха или разрыв барабанных перепонок.
Повреждение средней ямки подразделяется на несколько разновидностей. Среди них выделяют продольный, косой и поперечный слом. Такие переломы сопровождаются параличом лицевого нерва, сбоем работы вестибулярного аппарата и потерей вкусовых ощущений.
Диагностика заболевания и его лечение
Все диагностические исследования проводят в больнице. Сначала врачом проводится визуальный осмотр пациента. В ходе такого осмотра можно наблюдать проявление симптома «очков» (темные круги под глазами). Более того, при повреждениях тяжелого характера будет наблюдаться ликворея. При этом истекать может и спинномозговая жидкость, и кровь. В тех ситуациях, когда больной обратился в лечебное учреждение с запозданием, у него может возникнуть менингит в острой форме. Более точно установить диагноз можно с помощью аппаратных методов исследования. Для этого применяется рентгеновский аппарат или магнитно-резонансный томограф.
Лечение поврежденной головы проводится в несколько этапов. В первую очередь выполняется тампонада ушных раковин и пазух носа. Это поможет остановить процесс истечения крови. Если же кровь начинает вытекать в носоглотку, то тогда выполняется интубация.
Далее, в случае успешной остановки вытекающих жидкостей, используется обычная терапевтическая методика лечения, которая применяется для восстановления организма после других травм головы. При этом пациент должен большую часть времени находиться в лежачем положении, это поможет облегчить головные боли и нормализует внутричерепное давление.
При позднем обращении в больницу используется специальная медикаментозная терапия, которая поможет пациентам избежать возникновения инфекционных заражений. В основном используются антибиотики широкого спектра действия. Кроме того, при назначении лечения врачи должны учитывать степень тяжести заболевания.
Первая помощь пострадавшему
Если после получения травмы человек находится в бессознательном состоянии, то при оказании первой помощи следует проверить его дыхательную функцию. Дыхательный процесс свидетельствует о стабильно тяжелом состоянии пациента. Пострадавшего необходимо положить на бок. Лучше выбирать правую половину тела, чтобы сильно не нагружать сердечно-сосудистую систему. Человека рекомендуется укутать теплыми одеялами или одеждой. Это поможет избежать резкого падения температуры тела. Следует через каждые 5-10 минут проверять биение пульса и пересчитывать число ударов в минуту. Этот показатель не должен превышать 80-90 ударов.
Кроме того, надо наблюдать за дыханием человека. Дыхание не должно прекращаться, иначе начнется отмирание клеток мозга. Своевременные и грамотные действия позволят спасти человеку жизнь.
Сбой дыхания или полное его прекращение свидетельствуют о том, что пострадавшему надо сделать искусственное дыхание. Выполнять его следует до приезда врачей или до момента восстановления дыхательного процесса. Далее под голову следует уложить валик, сделанный из свернутой одежды. При этом не рекомендуется выполнять резкие движения, иначе у пациента произойдет болевой шок.
После того как человек пришел в сознание, ему не рекомендуется совершать передвижения, вставать и даже садиться.
http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=LD-eGuC5Glo
Более того, надо успокоить человека, не допуская его нервных переживаний, поскольку это может вызвать у него повышение внутричерепного давления. От наложения тугих повязок и плотных тампонов следует отказаться. Обусловлено это тем, что таким образом можно еще больше повредить черепную коробку.
Вероятные последствия травмы
Как уже отмечалось выше, слом свода основания черепа является очень тяжелой травмой. Поэтому она может вызвать довольно серьезные последствия, оказывающие негативное влияние на здоровье человека. Среди таких негативных последствий особого внимания заслуживает паралич конечностей. Чаще всего наступает полный паралич рук и ног. Обусловлено это тем, что основание черепной коробки является связующим отделом головного и спинного мозга. Кроме того, в этом месте находится наибольшее количество нервных окончаний, связанных с центральной нервной системой (ЦНС). Повреждение костной структуры головы вызывает травмирование тех нервных волокон, которые отвечают за двигательные функции организма.
Любой открытый перелом головы приводит к искривлению позвоночника. Это, конечно, является не таким серьезным последствием, нежели паралич. Однако, тоже негативно сказывается на общем состоянии здоровья человека. Иногда искривления могут быть настолько сильными, что приводят к полному перекосу тела и осложнению двигательного процесса.
http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=FGPM8iSrVug
Искривление позвоночника наступает в результате ослабления крепления основания черепа к шейным отделам. Во время движения возникают болевые ощущения, которые человек пытается компенсировать изменением своей осанки. Длительное изменение осанки приведет к искривлению позвоночного столба и растяжению спинных мышц.
(Пока оценок нет)
Загрузка...